Pacientët me çrregullim histrionik të personalitetit përdorin pamjen e tyre fizike, duke vepruar në mënyra të pashtypshme joshëse ose provokuese, për të tërhequr vëmendjen e të tjerëve. Ata kanë mungesë të drejtimit të vetvetes dhe janë shumë të sugjerueshëm, duke vepruar shpesh në mënyrë nënshtruese për të mbajtur vëmendjen e të tjerëve. Prevalenca e vlerësuar është < 2% e popullatës së përgjithshme . Prevalenca tek femrat dhe meshkujt është e ngjashme. Raportet e mëparshme të një prevalencë të rritur tek femrat mund të jenë ndikuar nga një paragjykim në studimet e bazuara në spital. Komorbiditetet janë të zakonshme, veçanërisht me çrregullime të tjera të personalitetit (antisociale, borderline, narcizistike) . Disa pacientë kanë gjithashtu çrregullime të simptomave somatike, të cilat mund të jenë arsyeja pse ata kërkojnë vlerësim. Çrregullimet depresive (depresioni major dhe depresioni i vazhdueshëm) dhe çrregullimi i konversionit gjithashtu mund të koekzistojnë.

Simptomat dhe Shenjat e Çrregullimit Histrionik të Personalitetit

Pacientët me çrregullim histrionik të personalitetit kërkojnë vazhdimisht të jenë në qendër të vëmendjes dhe shpesh bëhen të depresionuar kur nuk janë. Ata janë shpesh të gjallë, dramatikë, entuziastë dhe flirtues, dhe ndonjëherë i magjepsin njerëzit e rinj. Këta pacientë shpesh vishen dhe veprojnë në mënyra të pashtypshme joshëse dhe provokuese, jo vetëm me persona me interes romantik, por edhe në kontekste të tjera (p.sh., puna, shkolla). Për shkak të dëshirës për të bërë përshtypje me pamjen e tyre, ata shpesh janë të preokupuar me mënyrën se si duken. Shprehja e emocioneve mund të jetë e cekët (ndërprerë dhe e ndezur shumë shpejt) dhe e ekzagjeruar. Ata flasin në mënyrë dramatike, duke shprehur mendime të forta, por me pak fakte ose detaje për t’i mbështetur ato.

Pacientët me çrregullim histrionik të personalitetit janë lehtësisht të ndikueshëm nga të tjerët dhe nga trendet aktuale. Ata priren të jenë shumë të besueshëm, veçanërisht ndaj figurave autoritare, të cilat ata mendojnë se mund t’u zgjidhin të gjitha problemet. Ata shpesh mendojnë se marrëdhëniet janë më të afërta se sa janë në të vërtetë. Ata kërkojnë risi dhe u mërziten shpejt. Kështu, ata mund të ndryshojnë shpesh punë dhe miq. Ngopja e vonuar është frustruese për ta, kështu që veprimet e tyre shpesh motivoren nga dëshira për kënaqësi të menjëhershme. Arritja e intimitetit emocional ose seksual mund të jetë e vështirë. Pacientët mund të luajnë një rol (p.sh., viktimë) pa e kuptuar. Ata mund të përpiqen të kontrollojnë partnerin e tyre duke përdorur joshje ose manipulim emocional, ndërsa bëhen shumë të varur nga partneri.

Diagnoza e Çrregullimit Histrionik të Personalitetit

Sipas Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, Botimi i 5-të (DSM-5-TR), kriteret për diagnozën e çrregullimit histrionik të personalitetit  janë:
– Një model i qëndrueshëm i emocionalitetit të tepruar dhe kërkimit të vëmendjes.

Ky model shfaqet nga prania e ≥ 5 nga sa vijon:
1. Siklet kur nuk janë në qendër të vëmendjes.
2. Ndërveprim me të tjerët që është i pashtypshëm joshës ose provokues.
3. Shprehje të shpejta dhe të cekëta të emocioneve.
4. Përdorim i vazhdueshëm i pamjes fizike për të tërhequr vëmendjen.
5. Fjalim shumë impressionist dhe i paqartë.
6. Vetë-dramatizim, teatralitet dhe shprehje e ekzagjeruar e emocioneve.
7. Sugjerueshmëri (lehtësisht i ndikueshëm nga të tjerët ose situatat).
8. Interpretimi i marrëdhënieve si më intime sesa janë në të vërtetë.

Simptomat duhet të kenë filluar që në moshën e rritjes.

Diagnoza diferenciale

Çrregullimi histrionik i personalitetit mund të dallohet nga çrregullime të tjera të personalitetit bazuar në karakteristikat tipike:
– Çrregullimi narcizistik i personalitetit: Pacientët me çrregullim narcizistik kërkojnë vëmendje, por ata duan të ndihen të admiruar, ndërsa pacientët histrionikë nuk janë aq të zgjedhur për llojin e vëmendjes.
– Çrregullimi borderline i personalitetit: Pacientët me çrregullim borderline e shohin veten si “të këqij” dhe përjetojnë emocione intensive, ndërsa pacientët histrionikë nuk e shohin veten si të këqij.
– Çrregullimi i varësisë së personalitetit: Pacientët me çrregullim të varësisë janë më të ankthuar dhe të ndërmendur, ndërsa pacientët histrionikë janë më të pafrenuar dhe teatralë.

Diagnoza diferenciale përfshin gjithashtu çrregullimet e simptomave somatike dhe çrregullimin e ankthit për sëmundjen.

Trajtimi i Çrregullimit Histrionik të Personalitetit

Psikoterapia psikodinamike, e cila fokusohet në konfliktet themelore, mund të provohet. Terapisti mund të nxisë pacientët të zëvendësojnë sjelljen me fjalë, duke u komunikuar me të tjerët në mënyra më pak dramatike. Terapisti gjithashtu mund të ndihmojë pacientët të kuptojnë se si sjelljet e tyre histrionike janë një mënyrë e përshtatur për të tërhequr vëmendjen dhe për të menaxhuar vetëvlerësimin e tyre.